转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院(yīyuàn) 成都发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效后身亡的消息引发(yǐnfā)关注

据了解，当人(dāngrén)被毒蛇咬伤后

机体神经系统(shénjīngxìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起(yǐnqǐ)急性全身中毒性疾病

而救治错误(cuòwù)，极易致残、致死

研究(yánjiū)表明，被蛇咬伤后

2小时内(nèi)使用抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇(dúshé)咬伤后该怎么办？

发生(fāshēng)蛇咬伤，该如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞(róngxiá)称(chēng)：普通的蛇咬伤一般伤口细小(xìxiǎo)，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医(jiùyī)。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显(míngxiǎn)，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时(tóngshí)迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节(wànguānjié)上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开(qièkāi)减压(jiǎnyā)。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果处在(zài)神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度(gāodù)怀疑是被神经毒类蛇（金环银环(yínhuán)）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险(fēngxiǎn)，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类(dúlèi)蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕(yìnhén)无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是(háishì)无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能(bùnéng)识别蛇，如何救治？

四川(sìchuān)地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类(dúlèi)（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇(wángshé)）

▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图(xiàtú)中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础(jīchǔ)上，选择对应的血清治疗。

血清(xuèqīng)选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇(fùshé)）为例，虽归类在血液毒，如(rú)无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键(guānjiàn)还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗(kàng)蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的(de)(de)事件中，第一次就诊(jiùzhěn)的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种(yìzhǒng)来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险(fēngxiǎn)高，且治疗费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备(chǔbèi)医院名录

应(yīng)尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院

致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川地区抗(kàng)蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）